Quali sono le Cause? Radiology 214, 539-46. E’ densa ed ha una area di superficie ridotta. Springfield, D. S., Gebhardt, M. C. and McGuire, M. H. (1996). Si procede in questo modo fino a che non vi sono dei cambiamenti clinici o radiologici nell’aspetto di queste lesioni rispetto ai controlli precedenti. Le strutture ossee possono essere lamellari o trabecolate. A. A. Fellow, Orthopaedic Oncology 89-93. Orthop Clin North Am 37, 9-14. Al contrario l’osso lamellare ha fibre parallele ed è più resistente. Durante la vita adulta c'è un piccolo aumento del rischio di trasformazione maligna in condrosarcoma, in particolare nelle ossa piatte. Tra i vari tipi di esostosi riconosciuti e descritti nella letteratura medica, l'osteocondroma è il comune; a tal proposito, le indagini epidemiologico riportano che a soffrire di osteocondroma sarebbe il 2% circa della popolazione generale. Per i pazienti affetti da queste patologie è importante essere seguiti in un centro specializzato in sarcomi, con la disponibilità di specialisti in possesso di una solida conoscenza di queste lesioni e delle opzioni di trattamento in evoluzione. Le lesioni a maggior rischio di trasformazione maligna sono quelle che si sviluppano in prossimità delle pelvi, nella scapola, nell'omero prossimale, nel femore prossimale e nella colonna vertebrale. La spina calcaneare è uno sperone osseo (osteofita), simile a una spina di rosa o un artiglio, che può svilupparsi nella parte posteriore o nella parte inferiore del calcagno. Le persone con tumori di alto grado (condrosarcoma di grado II o III) hanno dolore quasi per l’80% del tempo (Pritchard et al., 1980). Riconoscere un condrosarcoma di basso grado da un encondroma benigno è forse una delle sfide più impegnative nel campo dell’oncologia muscoloscheletrica a causa della difficoltà nel distinguerli. La maggior parte delle biopsie di condrosarcoma viene eseguita mediante asportazione chirurgica di una lesione (cioè, rimozione completa del tumore) piuttosto che attraverso biopsia incisionale (cioè, intervento chirurgico finalizzata a rimuovere solo una parte del tumore con finalità diagnostiche). Disclaimer | Copyright | Privacy Policy. Cause, Sintomi e Cura. Cartilaginous tumors: fast contrast-enhanced MR imaging. (2004). Figura 3: scintigrafia ossea di paziente con condrosarcoma del femore distale sinistro. Cause: Quali sono? Enneking, W. (1983). Cancer 45, 149-57. Dopo che il medico ha raccolto l’anamnesi (la storia) e fatto l’esame obiettivo del paziente, può richiedere delle radiografie per valutare l’area in esame. These cookies do not store any personal information. Non può essere trasmesso ad un'altra persona in caso di contatto con un paziente affetto da condrosarcoma. Estrogen signaling is active in cartilaginous tumors: implications for antiestrogen therapy as treatment option of metastasized or irresectable chondrosarcoma. Cos'è la spina calcaneare? Il condrosarcoma secondario invece origina da un precursore benigno, come l’encondroma o l’osteocondroma. Boston, MA, Mark Gebhardt, MD Krochak, R., Harwood, A. R., Cummings, B. J. and Quirt, I. C. (1983). Dedifferentiated chondrosarcoma: the role of chemotherapy with updated outcomes. Il tutto accompagnato da un forte dolore. Come si diagnostica? Una cisti tendinea, o cisti sinoviale, è un rigonfiamento ripieno di liquido sinoviale e di dimensioni variabili, che si sviluppa accanto a un'articolazione o un tendine. Cura e Prognosi. Quando il condrosarcoma si verifica in bambini e giovani adulti, si tratta spesso di pazienti che hanno effettuato trattamenti radianti o chemioterapia per altre condizioni. Cosa è il sarcoma? Results of radical radiation for chondrosarcoma of bone. Anche se gli specialisti non sanno ancora con certezza quali siano le cause condrosarcoma, ci sono diversi fattori che rendono le persone a rischio, per i dettagli si rimanda alla sezione "Cosa si sa sulla genetica del condrosarcoma?". Esami per la Diagnosi. Il condrosarcoma è una neoplasia maligna le cui cellule producono cartilagine ialina pura dando luogo ad una anomala formazione di tessuto osseo e/o cartilagineo. Sebbene estremamente raro, è stato descritto il riscontro in organi interni. Le cellule cartilaginee maligne iniziano a crescere dentro o sull’osso (condrosarcoma centrale) o più raramente, secondariamente all’interno dell’involucro cartilagineo di un osteocondroma pre-esistente (condrosarcoma periferico). La continua ricerca sui geni e sulle proteine per cui codificano porterà ad una conoscenza più ampia dei meccanismi di crescita di queste cellule cancerose. E’ utile osservare se il condrosarcoma ha una smerlatura endostale superiore a 2/3 dello spessore corticale, poiché solo il 9% degli encondromi presenta simili aspetti (Murphey et al., 1996). La radioterapia con i protoni è generalmente riservata ai tumori refrattari localizzati in zone anatomiche ad alto rischio, come la base del cranio e lo scheletro assiale. Quali sono le Cause? Quanti tipi di valgismo esistono? Esiste una cura? La decisione dell’ortopedico oncologo circa il trattamento definitivo si basa sulle aree più suggestive per malignità. Infatti, la complessità e la varietà delle alterazioni genetiche osservate nel condrosarcoma potrebbero indicare diversi pathway genetici. Poiché il beneficio di questi trattamenti aggiuntivi non è stato dimostrato, la maggiore probabilità di cura è ancora dipendente da una adeguata resezione chirurgica iniziale. Entrambe le componenti tumorali possono essere presenti in proporzioni variabili. Le mitosi si osservano frequentemente.. Cambiamenti della componente mixoide o liquefazione della matrice condroide sono aspetti comuni nel condrosarcoma, soprattutto nei gradi II e III. Le radiografie mostrano un’area litica nel tratto terminale dell’epifisi di ossa lunghe, nettamente delineata da un orletto sclerotico. Cytogenetic aberrations and their prognostic impact in chondrosarcoma. Capire e riconoscere la modalità di presentazione dei vari tipi di condrosarcoma permette una migliore valutazione del paziente ed è di vitale importanza per la gestione clinica ottimale di diagnosi, biopsia, sintomi, trattamento e prognosi. Il canale midollare è la cavità centrale dell’osso dove si colloca il midollo osseo. L’anca a scatto è la particolare condizione in presenza della quale l’anca, al momento del movimento, compie una sorta di scatto rumoroso.Leggi, Cos’è l’Artrosi al Ginocchio? Dickey, I. D., Rose, P. S., Fuchs, B., Wold, L. E., Okuno, S. H., Sim, F. H. and Scully, S. P. (2004). Esami per la Diagnosi. Di recente sono state condotte alcune ricerche sull’uso di un test radiologico specifico, la tomografia ad emissione di positroni marcati con 18-fluorodesossiglucosio (FDG-PET) per stabilire il grado nei pazienti affetti da condrosarcoma (Aoki et al., 1999; Brenner et al., 2004). (1998). Cancer 82, 474-83. Si compone di tre parti principali: il cranio, la cassa toracica (coste e sterno) e colonna vertebrale. Per i pazienti che hanno sviluppato metastasi polmonari l’inclusione in protocolli di terapia sperimentali in centri specializzati in sarcoma, o la terapia convenzionale, possono essere presi in considerazione se adatti al paziente. La chemioterapia citotossica è inefficace nel condrosarcoma tradizionale, ma può avere un ruolo nel sottotipo dedifferenziato o in stadio IV della malattia (Dickey et al., 2004). Marchini, S., Marrazzo, E., Bonomi, R., Chiorino, G., Zaffaroni, M., Weissbach, L., Hornicek, F. J., Broggini, M., Faircloth, G. T. and D'Incalci, M. (2005). Non è una malattia ereditaria. Esiste una cura? Cartilage tumors: evaluation and treatment. In genere colpiscono soggetti adulti di età compresa fra 20 e 60. Terapia: Trattamento Conservativo e Chirurgico. Relativamente pochi casi sono stati pubblicati in letteratura. Il condrosarcoma pri… Sintomi e Complicanze. Quali sono i sintomi e le complicanze? Il singolo fattore più importante da considerare nella valutazione del potenziale maligno di un condrosarcoma è il grado istologico, determinato dall’aspetto del materiale tumorale al microscopio (Donati et al., 2005; Lee et al., 1999; Marcove et al., 1977; Reith et al., 2003; Springfield et al., 1996; Wang et al., 2001). Quali sono le sindesmosi più importanti? Più frequentemente si riscontrano nel femore, nel bacino, o nell'omero, ma possono verificarsi anche nelle ossa del cranio, nella colonna vertebrale, nella mammella e nella prostata. Le lesioni dimostrate alla scintigrafia ossea possono essere comparate con altri controlli (Murphey et al., 1996). Per porre la diagnosi di esostosi, è fondamentale un esame ai raggi X della porzione anatomica interessata. Lesioni che appaiono clinicamente e radiologicamente più aggressive dovrebbero essere resecate con margini ampi senza biopsia, per evitare di contaminare il tessuto sano, che potrebbe poi richiedere un intervento chirurgico successivo. Brenner, W., Conrad, E. U. and Eary, J. F. (2004). Individui che per loro natura presentano un tendine d'Achille più stretto del normale; L'esostosi del canale uditivo può determinare complicanze quali: Se cresce in prossimità di vasi sanguigni, l'osteocondroma può favorire la comparsa di complicazioni di natura vascolare, tra cui: L'esostosi ereditaria multipla può complicarsi nel momento una delle escrescenze ossee diviene. Con l’evolversi delle tecniche molecolari disponibili, alcuni marcatori genotipici e fenotipici di condrosarcoma sono stati testati per valutarne l’utilità nel determinare la prognosi del tumore in base al grado. In Proceedings of the 7th International Symposium of Limb Salvage, pp. E’ detto trabecolare perché le fibre sono allineate in maniera casuale, di conseguenza hanno poca resistenza. Questi tumori si sviluppano molto spesso nelle ossa di braccia, gambe e pelvi. Quali sono i sintomi? Dopo aver effettuato tutti questi test, a volte è necessario raccogliere un campione del tumore (biopsia), per capire se si tratta veramente di condrosarcoma. Cos’è l’Artrosi al Ginocchio? Sebbene sia raro, il condrosarcoma dell'osso è risultato il secondo tumore più frequente dopo il tumore di Wilms diffuso anaplastico. Quali sono le cause? Figura 2: Radiografie di lesione di basso grado della cartilagine del femore. I condrosarcomi dedifferenziati hanno una prognosi scarsa. Cancer 83, 2105-19. Qual è la loro anatomia? Se i margini chirurgici non sono chiari nella valutazione istologica del tessuto dopo resezione di una lesione di grado intermedio o alto, può essere necessaria una resezione chirurgica più ampia ed eventualmente una protesi ossea e / o articolare. Fratture attraverso il tumore (dette fratture patologiche) possono essere sottoposte a trattamento sia contemporaneo che differito della frattura e della lesione se c’è rischio di recidiva della frattura patologica.
2020 protuberanza ossea collo del piede